En España un paciente crónico de diabetes mellitus que requiera comprar una insulina necesita una receta médica. En este post te detallamos los requisitos para poder comprar insulina en España. Los casos más frecuentes para la prescripción son los siguientes.

Tipos de prescripción y condicionantes para comprar insulina en España

A continuación mencionaré los principales tipos de prescripción:

• Médico de familia o especialista endocrino en cualquier centro sanitario del Sistema Nacional de Salud.
• Médico o especialista en un centro médico privado.
• Facultativo en centro sanitario mutualista.

En el caso de precisar de una receta médica privada el paciente deberá abonar en la farmacia el PVP+IVA del medicamento íntegro.

Los mutualistas, por su parte, tienen una aportación fija del 30% sobre el precio de referencia del medicamento. Las mutuas como muface, isfas o mugeju son organismos autónomos de la administración que gestionan las prestaciones sociales de funcionarios civiles, militares o jueces. Dichos mutualistas asisten a los centros designados para la prescripción médica.

La aportación que tiene que pagar un paciente por cualquier medicamento en España en las prescripciones del SNS viene condicionada por criterios de renta, situación laboral y otros. El texto legislativo donde se modificó el copago farmacéutico en España fue el RDL 16/2012, de 20 de abril, de medidas urgentes para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud. En este RDL se introdujeron muchos más elementos que afectaron a la sanidad en general pero nos vamos a centrar en el punto de las aportaciones del paciente.

Hasta dicha fecha había un único criterio para las aportaciones del paciente, la situación laboral. Los activos tenían que contribuir un 40% mientras que los pensionistas no pagaban. Actualmente podemos resumir en esta tabla la situación general del copago farmacéutico.

Por tanto, de forma resumida , se establece un porcentaje para la población activa en función de la renta mientras que para los pensionistas se establecen otros porcentajes que van ligados a un límite en la aportación mensual. Este límite será respetado siempre que la retirada de medicamentos sea con receta electrónica y dentro de la comunidad autónoma del paciente. En este último caso el paciente podría solicitar reembolso en la comunidad autónoma de origen presentando la documentación pertinente en el centro de salud.

¿Qué criterios adicionales condicionan el precio de mi insulina?

Además del tipo de prescripción, situación laboral y renta existe un condicionante adicional que condiciona el precio de las insulinas. Determinados medicamentos están clasificados por el ministerio de Sanidad como medicamentos con cícero o de aportación reducida.

¿Qué quiere decir medicamento cícero o de aportación reducida?

Los pacientes que tengan prescritos (en prescripciones financiadas) estos medicamentos abonarán el 10% del PVP+IVA con una cuantía máxima de 4,24€ por envase.

Los grupos y subgrupos terapéuticos de aportación reducida vienen recogidos en el anexo III del RDL 1348/2003. Entre dichos subgrupos terapéuticos se encuentra el A10A: insulinas y análogos.

En definitiva como se puede apreciar hay  una gran diferencia en el precio final a pagar en función del tipo de prescripción. Por otro lado, es importante resaltar que gracias a esa financiación pública la adhesión de los pacientes al tratamiento es muy alta y las complicaciones derivadas de la diabetes mellitus tienen una incidencia mucho menor que en otros países.

Comprar insulina en España es más difícil que en otros países lo cual evita también el uso inapropiado de estos medicamentos para otros fines que sean el tratamiento de la diabetes mellitus.